日前,国家食品药品监督管理局发布了第44期《药品不良反应信息通报》,提示关注生脉注射液引起严重过敏反应的问题。
生脉注射液是由红参、麦冬、五味子组成的中药注射剂,主要功效为益气养阴,复脉固脱,用于气阴两亏,脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克,感染性休克等具有上述证候者。2004年1月1日至2011年9月30日期间,国家药品不良反应监测中心共收到生脉注射液严重不良反应/事件病例报告508例,在严重不良反应/事件病例报告中,过敏反应问题较为突出,临床主要表现为:过敏性休克、严重过敏样反应、呼吸困难、喉水肿、剥脱性皮炎等。其中表现为过敏性休克的90例,表现为严重过敏样反应的89例,过敏性休克和严重过敏样反应共计179例,约占严重病例的35.2%。深圳市在2004年1月1日至2011年12月31日期间,共收到38例生脉注射液的不良反应病例报告,其中21例为一般的不良反应,表现为皮疹、瘙痒、心悸、潮红、过敏样反应等;新的一般的不良反应11例,表现为呼吸困难、发热、头晕、寒战、紫绀等;6例严重的不良反应,主要表现为过敏性休克、寒战、高热、抽搐等。无死亡病例。
市药监局药品医疗器械评价中心专家建议,全市医务人员在用药前应详细询问患者的过敏史,对本品所含成份过敏者禁用,过敏体质者慎用;在给药期间应对患者密切观察,一旦出现过敏症状,则应立即停药并给予适当的救治措施。医务人员应严格掌握生脉注射剂的适应症,权衡患者的治疗利弊,谨慎用药;严格按照药品说明书规定的用法用量给药;不得将本品与其他药物在同一容器内混用,以减少严重不良反应的发生。同时加强对患者合理用药的宣传,确保产品的安全性信息及时传达,要密切监测该药的不良反应发生情况,保证市民用药安全。生产企业应对说明书相关内容进行修订,完善相关内容,尤其是增加严重不良反应描述;加强临床合理用药的宣传,确保产品的安全性信息及时传达给患者和医生;完善生产工艺、提高产品质量标准,并开展相应的安全性研究。(鉴定站 吴斌)